雪隆慈济人医会与慈济雪隆环保组继今年6月9日的合作之后，于7月14日再度配合，在吉隆坡慈济静思堂举办第二场“急救与健康护理课程”，共两百四十六位环保志工前来学习急救与护理知识。
出席课程的志工以环保干部居多，他们用心聆听医护人员教导，期许把课堂上所学知识落实在社区环保站，守护环保志工的健康。课程范畴从搬重物时该注意的姿势、如何量血压、血糖和心跳、了解基本的急救知识及急救箱管理等。活动协调之一的陈美叶（虑诺）说，希望透过这项医疗与环保结合的课程，唤醒志工们不要只是埋头付出，也要懂得疼惜自己，虽然不希望会用得到，但掌握了这些基本的急救和护理知识，至少可以自助助人。
◎ 忽略小动作 造成大伤害
课程一开始，物理治疗师黄玮惠分享“转移技术”，在搬运中若有扛、抬的动作，应避免伤到脊椎。 “有时候环保站的资源很重，搬运时必须采取往下蹲的姿势，身体要贴近物品，最重要的是腰部要挺直。如果姿势不对，会对软骨形成压力，造成损伤。随着年岁增长，会因时间的累积，背伤、腰痛就会接踵而来。”黄玮惠简单扼要地点出护腰的重要性。
黄玮惠在现场邀请一位志工示范扛重物上罗厘的动作，并一一纠正错误的姿势。她指出，扛重物上罗里的身体重心是在双脚，而不是把压力放在腰部，就算在转移身体时，应该是脚步移动而不是腰部。有时候志工在做资源分类或搬运资源时，会因为太过专注投入，忽略了这些肢体上的小动作，造成日后大大的不方便。
因此，黄玮惠鼓励环保志工，不管是老、中、青，在做环保前先来个伸展运动，才是上策。此外，一般环保站的空间很拥挤，志工在走动时必须“左闪右避”而容易伤到腰部。她建议环保干事，多注意环保站的空间分配，包括行人走道等都不能忽略，确保环保志工做得欢喜又自在。
加护病房护理师陈日莉指出，血压、血糖和心跳这些“生命迹象”（Vital signs），会因性别、年龄和体重而不同，所以志工要视情况处理。以血压为例，必须取两个月左右的“指数”作标准。她鼓励大家要跟环保志工分享，以解解除他们的疑虑。而在进行血压测量时，其位置要处于与心脏接近的高度，收缩压和舒张压低于120/80mmHg，乃属于正常。 “血压太低怎么办？把脚抬高一些，即可舒缓症状；血压高的话，应即时送医。”
陈日莉也说，“如果环保志工面对心跳加速的问题，干部要事先了解他们是否有服用药物？是否刚做完运动或是在做资源分类、搬搬抬抬时导致心跳加速？”她也幽默地说：“也许她们被老鼠吓得大叫，心跳也会加速。”而如果志工因血糖太低，可以饮用高糖分饮料，如市售的麦芽巧克力饮料，因为糖分可以纾解低血糖的状况。
安邦城市园环保站站长李金凌很有同感，他说在安邦城市园环保站，有两位老菩萨每个星期三都会来付出，但大家只是默默地在做。上了这堂课后，他表示日后要多去关心那两位老菩萨有没有三高或其它病痛，也希望环保站能有血压计，为环保志工测量血压。“我自己在搬资源时也没有注意会不会伤到腰部或背部，今天听了物理治疗师的分享，警惕自己要遵循课堂上所学，去保护背部以及多练习上背部运动等正确姿势。 ”
◎ 定静为原则 维持生命迹象
环保站突然有志工意外受伤，或身体突然发生任何不适状况时，该怎么办？曾文发医生在“紧急状况知多少”课程中与学员们分享正确的紧急救治程序。
“先要保护生命，避免造成进一步的伤害。”曾医生强调，救护人员的基本条件，就是心要定，头脑要冷静，接着妥善运用国际惯例急救课程的DRSABC<注>。
曾医生也叮咛学员，若发现有生命危险的迹象如心脏病、气喘、中风及癫痫必需及时送院就医。在环保站若遇到突发状况时，首先要了解现场环境是否有危险，患者有没反应，确保患者脱离危险因素，即可拨打999紧急求助电话。能力允许的话，再进一步协助患者恢复呼吸。
“生命，就在呼吸间。我们第一时间要帮的，就是给患者恢复呼吸，至少维持基本的生命迹象。在帮人的同时，最重要的是学会尊重，也要注意自己的安危及照顾病人的尊严。”曾医生说道。
六十八岁的志工陈月兰（明觉）投入环保志业近十年，年轻时曾在学校参加救伤队。她认为当天所学的护理常识和急救方法，比起她以前所学的进步很多，让她体悟到“活到老，学到老”。 “原来用干净的布按住患处就可以让伤口慢慢止血。”她也说，有了急救常识后，在环保站可以在分秒间帮助更多人，包括和她年龄相近的志工。
来自吉隆坡医院（KL Hospital）急诊部的盛汉江医生，分享如何分秒必争进行心肺复苏术（CPR）。他叮咛学员们要照着曾文发医生所说的DRSABC，对方有危险吗？有反应吗？有没有生命迹象？按照曾医生指出的步骤，一直到打电话求救。盛医生也说，在为患者施行心肺复苏术时要保护对方的私隐，尤其是女患者，按压的部位应在适当的位置。
他也请学员上台示范如何进行心肺复苏术，让大家对急救有基本的概念。盛医生更呼吁志工们参加正式的急救课程，以在紧急时刻可以帮助到人。 “优质的心肺复苏术，至少可提高患者的生存率，减少脑部缺氧的机会。”
◎ 人医会成员 环保站排班
加影社区的环保干事黄国兴和蒲种市社区的环保干事陈玤錂（明愉）都觉得当天的课程很受用。黄国兴说：“课程里有很多重点都很实用，这些内容都提醒我要加倍关心环保菩萨的健康，还有注意自己在搬资源时的动作，因为我曾因此而受伤，以后会格外小心，避免再次造成伤害。”陈玤錂以前也曾学过心肺复苏术，因为太久没练习，已经生疏。
最后，护理师林秀润（懿沁）为“急救箱的重要性”提供了详尽的小撇步。她也强调，紧急事件突发时，自己先深呼吸，让自己先静下来，以免手忙脚乱误了大事。不慌张，才能在最短的时间或救伤车还没抵达时，利用急救箱里面的药物救人。所以，急救箱是一个不可忽略的配备，急救箱里必须备有无菌纱布、棉花球、手套、消毒剂和绷带。 “每个社区的环保站都必需把急救箱放在最显眼处，而且是在容易拿到的位置。”她提醒环保干事必需定期检查急救箱里的药物有没有过期，而止痛药与维生素不鼓励放在一起。 “急救箱里的物品不可以太多，否则越多就越乱，在紧急的时候越是找不到。”
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活动协调周真真（虑愫）补充，此次的课程主要是让环保志工吸收基本的急救与护理知识，在紧急状况时派上用场。 “为了让课程更生动有趣，我们用心规划及物色恰当的讲师人选。不久的未来，我们也会安排人医会成员到各个环保站作关怀，让环保志工们安心做环保。”
（资料来源：司徒素敏、陆植华、何淑贤）
<注>：
DRSABC：检查现场环境是否危险（Danger）、检查患者的反应（Response）、拨打电话求助（Send for help）、检查呼吸道是否通畅（Airway）、检查患者的呼吸（Breathing）和实施心肺复苏法(Circulation / Chest Compression）。
