“糖尿病是一种很普遍的病，需要更多的人了解和预防它及患病后的治疗。”梁淑芳医生透过讲解病因及预防，让大众可以提高患上糖尿病的风险。
2025年7月12日，傍晚八时，吉隆坡慈济静思堂邀约任职于马大医院的家庭医生梁淑芳，分享关于预防和控制糖尿病及治疗的知识。梁淑芳医生行医之外，也是家庭专科医学系和家庭医学硕士系的讲师。
◎糖尿病的种类
梁淑芳医生分享糖尿病有分一型、二型及妊娠糖尿病。小孩子得到的糖尿病一般是一型糖尿病，超重的小孩子比正常体重小孩得到糖尿病的机率来得高；一型糖尿病患需要打胰岛素。中老年人得到的一般是属于二型糖尿病，是要透过药物来控制血糖；如果控制得不好才需要打胰岛素。孕妇容易罹患妊娠糖尿病，主要是因为怀孕期间体内荷尔蒙产生变化，导致胰岛素阻抗增加，使得有些孕妇的血糖无法有效的被利用，进而造成血糖升高。有些孕妇生产后，糖尿病就消失了，但是有些有家族病例的孕妇，产后糖尿病还是继续存在。
引起糖尿病的原因有四个，第一是肥胖，对于亚洲人来说，体重指数（BMI ）不要超过二十三点，体重指数二十三点五或更高表示超重即肥胖，这样的体重指数针对一些外国族群的标准略有不同。第二是不健康的饮食包括吃加工食品、煎炸、高油、高糖及高盐的食物；第三是缺乏运动，缺乏运动会导致胰岛素敏感性降低，使得身体需要更多胰岛素才能将葡萄糖从血液中转运到细胞中利用，这可能导致高血糖；第四是高血压患者，不止会得糖尿病，更会引发心脏病和中风。
一旦医生告知已经是糖尿病患者，是没有得逆转的，因为本身的胰岛素已经不能好好的运作了。但是好处是提早发现，可以透过适当的饮食、运动和服食药物来控制病情。糖尿病是慢性病，要透过医生的检查、追踪来治疗，不要私自买药来医治。每次的复诊要和医生做详细的讨论，把病情控制好。
◎糖份控制不当 引发倂发症
糖尿病是没有症状的，病发前，病人不会感觉任何的疼痛，觉得自己很健康。可是到了糖份累积到很高时，血糖高导致身体的新陈代谢功能下降；出现症状是经常口渴、尿频，那是因为体内血糖过高，导致肾脏需要过度过滤和排出多余的糖分，进而造成脱水和频尿的现象，所以会不停的喝水，也不停的排尿来减轻体内的糖份。体重减轻，是因为细胞无法有效的利用葡萄糖，身体会加速分解脂肪和蛋白质，导致脂肪和肌肉的流失，进一步加剧体重减轻，容易疲劳。当血糖过高时，葡萄糖无法顺利进入细胞被利用，导致细胞缺乏能量，使人感到疲倦、虚弱。
糖尿病的其它症状是洗肾，导致洗肾的第一个原因是糖尿病，第二是高血压，如果两样病症都控制不好，可能五年内病人就要开始洗肾了！糖尿病人比普通人患上心脏病高出百分之五十，也有失明和脚部溃烂的风险。
糖尿病人每年需要检查眼睛一次，查看眼睛里面的血管是否健康或血管有爆裂的情形。检查脚部的神经，当身体血糖太高，病患会有脚麻痹、疼痛到难以入眠的症状，这时恐怕脚的神经开始损伤了，一旦脚部有伤口，就非常难愈合。
梁淑芳医生说： “现在的人三十岁以上需要检查身体一次，包括检查血糖（ HbA1c ） ，又称糖化血色素，是血液中葡萄糖与血红蛋白结合的产物。它可以反映过去三个月的平均血糖水平，测量糖化血色素可以帮助诊断糖尿病，并监测糖尿病患者的血糖控制情况。早发现，早控制，早治疗。 ”空腹血糖监测，即验血前八个小时不可以吃东西。口服葡萄糖检验，一般是给孕妇做的检验，先空腹，喝下葡萄糖的糖水，两个小时后再验血，看看身体的糖份是否正常。
◎规律生活 健康饮食
预防糖尿病需要健康的体重，体重指数（BMI）十三点五属于正常，适量的运动即做体力能负担的运动，而且要持续。健康饮食：少糖、少盐，即盐、酱油和耗油的量，一天不要超过一小汤匙（五克），避免吃油炸的食物，零食、薯片，戒烟和戒酒。要有健康的饮食，多吃水果、蔬菜，全谷类的食物。一餐尽量吃一个拳头的饭量，吃有蛋白质的食物，百分之五十蔬菜水果，不要暴饮暴食。
升糖指数（GI ）低的食物属于健康食物， GI指的是食物的升糖指数(Glycemic Index) ，升糖指数代表食物影响血糖上升速度的数值，升糖指数值越低的食物，进入血液后，血糖上升的速度慢，对身体的影响也越平稳。相对地，升糖指数值高的食物，会让血糖快速升高，容易造成血糖波动过大，对身体健康产生影响。吃了升糖指数很高的食物，就像红灯一样，血糖升到危险水平。例如吃白面包和全谷面包，它们的升糖指数是不一样的，全谷面包的升糖指数很低，反观白面包的升糖指数很高,因此要多吃升糖指数低的食物，让血糖保持平稳。
会众欧阳天富从讲座认识了健康的饮食可以预防糖尿病，多吃蔬菜和水果，少吃饭、面类和属于淀粉的食物。他对于淑芳医生讲的，每餐吃一个拳头的饭量，反映说，他的饭量很大，但想到本身年龄也大了，为了身体健康，他会减少饭量，吃太多淀粉对身体也不好。 欧阳天富认同医生讲的多做运动，运动量是要看自己的运动能力，他觉得最重要的一点是年过三十以上，要定期检查身体，如果身体有问题，及早发现和及早治疗。
会众叶陶坤今晚陪太太来听讲座。之前他和太太有去验HbA1c （糖化血色素），太太的血糖有点偏高，所以他要知道让血糖变正常的方法。他认可医生讲的要多做运动，活动身体，一周要做一百五十分钟的运动，规律的运动可以帮助控制血糖、改善胰岛素抵抗力、增强心肺功能、降低心血管疾病风险，也可以帮助身体更有效地利用葡萄糖，减少肝脏产生多余的糖分，并增加肌肉对葡萄糖的利用。如果知道自己的糖份有偏高一点，要控制好糖份，不然久了就会得到糖尿病。
●
如果被诊断是糖尿病患者，不要恐慌，接受它，听从医生的建议，定时吃药和检查血糖和身体，把糖尿病控制好。
<注>：
BMI ，体重指数， BMI的计算:是用体重（公斤）除以身高（公尺）的平方来计算的。
HbA1c ，又称糖化血色素
GI 指的是食物的升糖指数(Glycemic Index)
