一般需要物理治疗的病患包括中风、创伤性脑损伤、脊椎损伤，还有一些术后复建者，必须掌握关键与时间赛跑，让病人能尽早恢复日常生活。然而失能的病患对于每个家庭的经济与人力照护是个沉重的负担，尤其是弱势家庭更是无法承担的痛。
慈济马六甲分会长期走访贫病家庭，因应时代所需，2023年马六甲慈济义诊中心增设物理治疗服务，聘请物理治疗师朱圣美每周二驻点，为马来西亚B40（注）家庭提供服务，以及教导居家护理知识，减轻弱势家庭医疗负担，缓解经济压力，给予病患与家属支持力量。从2023年2月开始提供物理治疗服务，至9月共服务两百多人次。
◎ 用心沟通与关怀
朱治疗师针对每一位病患的病史详加记录，确认个别病人复建的需求，依病人病况及日常生活功能训练目标，给予合适的复建疗程，帮助其恢复体耐力，回归日常生活。此外，在治疗过程中除了肢体上的训练，治疗师与志工们也注重病患的心灵“复建”，疏导他们的情绪，给予支持和鼓励，让他们在不断重复的复建过程中坚持下去，或是解开心结。
自觉拖累家人，身体疼痛也影响心情，病患林夫发在复建时曾哽咽地说：“我不会好了！”去年12月林夫发跌倒伤及颈椎神经，手术后身体几乎瘫痪，靠着物理治疗双脚稍微有力，可以撑起身体坐上轮椅行动，只是进展有限，再加上一星期三次，一次近两百令吉的物理治疗费用，一家无法再承担。
女儿林利文诉说：“在私人医院复建约三个月，因负担不起便转移至中央医院，然而政府医院病患太多，约一个月至一个半月才轮到一次的治疗，间隔太久，肌肉僵硬，每次去都是重新开始，成效不大。8月听朋友说慈济提供免费的物理治疗，便开始带着爸爸每星期来。”
每次林利文会与治疗师讲述父亲的情况，治疗师针对病患的进展与问题去做调整，并教导家属改善之道。从中，治疗师也会发现病患或家属错误的观念或行为，加以解释与指导。例如林利文描述父亲近期颈项疼痛难耐，甚至无法转动头部，睡觉时枕头愈垫愈高……朱治疗师一层层询问，教导病患要知道痛从哪里来，什么时候会痛，逐步引导，让病患和家属回想与讲述。
最终发现一家全靠在早市和夜市贩卖椰浆饭，为了生活，只能将父亲带到档口，家人一边做生意，一边照料坐在轮椅上的父亲，只是长时间坐姿，因颈椎无支撑点，病患不舒服很自然头往下垂，身体便往前倾斜弯曲，导致疼痛，家人与病患却浑然不知。
朱治疗师提醒，病患手已出现萎缩无法张开的状况，身体需要多加留意和调整，建议在家让病患坐在硬质地的椅子，轮椅需要有支撑颈项的功能，枕头不能垫太高，否则身体愈来愈弯曲，头往下垂会导致站不稳，连走路也不稳，肌肉萎缩等。过程中，林利文一直重复治疗师的话，并频频询问父亲是否听清楚，只因父亲在家不甚配合，做复建一下子便喊痛，有时又会依照自己的意思做，让子女很为难。
女儿反覆提醒，林夫发突然大声回应“我知道！”志工开导和安慰，并细数这些日子看见他复建的进步。林利文无奈地说：“只要来这里复建，治疗师说什么父亲都可以做到。我反覆强调只是要让父亲知道做这个动作是治疗师说的，回家引导父亲时才有依据，是对他好，要忍痛。不然我们之前花那么多精力和金钱都白费了。”
她感恩朱治疗师的细心与耐心，每次详细解释，并因应病患每次的情况做复建动作的调整。家属从中了解和学习许多，知道如何与治疗师配合，也逐一解开错误和迷思。而且固定一个星期安排复建一次，如此的频率才真正帮助到家属与病患。此外，过程中志工与她分享慈济有中医义诊服务，她也开始带父亲来做针灸，希望双管齐下，把握黄金时期，建立父亲的信心。
◎ 以同理心解病痛
拄着拐杖、八十岁的洪素珍走入诊间，看见朱治疗师正协助林艾燕做复建，开心地与大伙打招呼。
洪素珍与林艾燕和张金顺夫妻因为病痛去同一个地方针灸而结识，聊天中才知道两家住在同一社区，之后又在同一物理治疗中心相遇，两人为了病痛到处寻医。只是洪素珍很长一段时间不曾遇到两夫妻，直到前几天在社区遇见，看见照顾太太而消瘦的张金顺牵扶着林艾燕，赶紧推荐她到慈济义诊中心做物理治疗。前两天才推荐，便看见夫妻俩前来咨询治疗师，令她感到欣慰，同时感叹穷人没办法请得起人，家人生病只能家人来照顾，不舍看见张金顺消瘦操劳的模样。
洪素珍曾因病痛开过三次刀，2018年脊椎也动过手术，手术后曾经到处求医治疗脊椎疼痛问题都无果，今年因跌倒影响到脚的行动力，更带来大小便困难的问题，尝试针灸、物理治疗、按摩等，一直找管道治疗都无效。“只要人家讲哪里好就去治疗，有钱花到没钱，病痛依然缠身。只要一痛，我便什么事都无法做，也无法出门。”
有天做完物理治疗，正好在素食店遇见慈济志工，经志工推荐抱着来慈济义诊中心尝试看看的心态前来寻求物理治疗。洪素珍直言，自己不知道痛是哪里引起的？要医什么？
然而在慈济初诊她便发现不一样，朱治疗师详细问病史，一些资讯自己并不清楚，治疗师亲自打电话询问我女儿并详细纪录。“问清楚，就知道要从哪里去做复建。之前我去外面做物理治疗，从没有问我病史，只问我哪里痛，他们就往那里去做复建，每次去都做一些沙包，不然就叫我从这里走去那里，看我可以走就好了，也没有追踪了解我的进展。病患可以感受到医师的用心，且我被人家医这么久，看过那么多的医师，我可以感受到不一样，几次复建下来，我感受到自己的进步。”
朱治疗师说：“来，膝盖弯曲，抱脚做十次，像上次教你的那样。”观察后，调整与纠正她的姿势，洪素珍开心地表示，自己学了回去每天都照做，但做错而不自知。每次治疗师会导正我动作的错误，加强我的印象，姿势能更准确。“现在我只来慈济做物理治疗，其他都不去了。这里很好，遇到贵人指引，所以我也推荐林艾燕来，希望能帮助到她。”
◎ 身心灵的复建力
朱治疗师详细询问林艾燕的病史，张金顺埋怨因太太患上乳癌做了电疗与化疗，医师没有交代需要休养，太太完成疗程便投入自家的煮炒生意，导致双脚日渐无力，眼睛日趋模糊则怪罪于做脑部扫描，医师没有提醒双眼因看见强光而引起病症。
朱治疗师则一一解答，破除夫妻俩的迷思，同时询问以上问题是否在做定期复诊时向医师提出。此时，夫妻回应复诊只是针对胸部是否有疼痛异样等做回应，完全不知道可以向医师提出，治疗师再度教导两人如何与医师沟通。
从夫妻俩的诉说，朱治疗师先针对林艾燕的双脚去做观察，当必须移动至病床时，只见张金顺马上搀扶太太起身、站立、行走等，朱治疗师发现林艾燕依赖先生，全部重心依靠在先生身上，导致身体会往前倾斜一边，脚也未完全伸直行走。
透过一连串动作来测试林艾燕的双脚时，朱治疗师发现其双脚并未如张金顺所言肌肉萎缩，反而脚力与肌力都有，平衡感也不差，没道理双脚无力行走。治疗师鼓励林艾燕，五年前患上癌症如今痊愈并定期追踪复诊，乳癌电疗与化疗也不会影响下半身，你要有信心，你不是病人。
同时朱治疗师也开导张金顺，照顾者如果生病了或是搀扶中伤到自身，你和太太怎么办？要试着让太太做事，不要凡事协助她，不要认为她是病人，会养成依赖心，你要放手，你太太的脚是可以行走的。
2022年张金顺带着太太到处求医，出门都不放心太太一个人在家，二十四小时几乎绑在一起，自己也在当年做了心脏手术，有时照顾到有心无力，压力颇大。今日听闻治疗师一席话，夫妻俩如释重负，似乎找到生命一线生机。林艾燕开心地说：“心情豁然开朗，治疗师讲我的脚没问题，是我内心压力造成的，我要放心安心地踏地走，回家我会依照指导加强练习。”
朱治疗师邀请张金顺一起示范如何协助训练林艾燕行走，一人一边当林艾燕的辅助器，两人无须用力搀扶，由林艾燕试着自己走路，过程中一直提醒她脚伸直踏地，不要低头弯腰，身体勿往前倾，持续调整姿势。三人从诊间一路走至大厅，朱治疗师叮咛张金顺：“看着太太在家做复健，不用帮她太多，只是看和提醒她的动作准确度。”
朱治疗师问林艾燕“容易吗？”林艾燕回应，容易！张金顺欣喜表示，这一路在外面寻求治疗，看诊时完全没有聊那么多，也没问那么仔细，都是脚痛医脚方式，治疗师也没有看太太的动作，也没有教怎么起身，怎么坐下，这边教导很细心。“我真的没有本事付高昂的复建费，推拿，物理治疗都做了，病况依旧。今天听了治疗师的分享，我才知道原来我做错了！我以为是帮忙太太，但其实是让太太起了依赖心，我们没有常识。太太早点好，可以自理，我们也比较轻松。”
●
每个从复建中走过的，都是生命勇敢的斗士；在一次次的复建过程中，治疗师与志工不断地支持、鼓励陪伴下，看见他们进步，复建成功，这些历程甘之如饴。
在马六甲慈济义诊中心充满着许多爱与关怀的故事。您的支持，即是帮助他们重新站起来的力量，邀请您持续与慈济一起送暖，将爱分享到每个需要的角落！
【备注】B40：在马来西亚家庭收入中，家庭收入最低的40%族群。
