
在马来西亚,心血管疾病一直是大马国人的第一杀手,其中因缺血性心脏病而死亡的人数最多。昔加末中央医院急救专科郑永合医生披露,在医院以外,因心脏骤停而倒下的患者,只有百分之十的人得到心肺复苏救助而得以保命,这和国际间百分之四十的数据比起来,少之又少。
为提高醒觉,2025年3月8日,慈济马六甲分会举办一场急救工作坊,开放志工参与,并邀请郑永合医生及许源丰高级医疗助理,到来传授急救知识。
报名参加的五十三位学员当中,除了医疗志工,还有初入社会的年轻人、教育组大爱妈妈、环保志工等,大家心中充满救人热忱,对急救知识的掌握却参差不齐。因此除了讲师以外,还有五位来自马六甲和昔加末中央医院医护人员,现场陪伴、指导学员认识及掌握技能,期待当有意外发生时,人人都是急救员,知道如何应急处理,降低事故的严重程度,携手拯救性命。
◎ 心肺复苏救生命
急救课程多种多样,主要先关注在打开气道(Airway),人工通气(Breathing),心脏按压(Circulation)和电击除颤(Defibrillation)。因此基础课程先以心肺复苏术(简称CPR)和异物哽塞急救法(简称Choking)为主,再来是止血和包扎技巧。
心脏为人体重要器官之一,当心脏骤停,停止供氧到脑部的十秒间,人体会开始抽搐。脑部对缺氧的耐受力仅有四分钟,在这黄金急救分秒时刻,如果不施予急救,患者的生存率是每分钟直线下降,造成不可逆的脑部损伤。
因此,郑永合医生在首堂CPR课程,即教大家实际操作法及认识自动体外除颤仪(AED),鼓励人们一旦看见有需要者,即刻启动紧急应变系统(呼叫救护车),施予CPR,及寻找公共场所的AED辅助。

“大人幼儿的CPR有别,过去成人的CPR步骤是DRSABCD,即Danger(检查危险)、Response(检查反应)、Shout(马上呼救)、Airway(打开伤者呼吸道)、Breathing(检查呼吸)、CPR(进行心肺复苏)和Defibrillation(进行心脏除颤器),现在我们将胸口按压(Compression)提前,变成DRSCABD,尽可能争取帮助心脏跳动的分秒。”
现场学员都能实际学习成人及幼儿CPR,及学习使用AED。医疗志工黄雪花(虑静)分享,曾经孩子幼小发生意外,她抱着孩子急着往医院冲;幸好弟弟掌握急救知识,及时将生命挽救回来。这让她深刻了解,相关知识很重要,让人人在关键时刻,懂得用对方法去救人。
“曾经在义诊中心,有病人突发情况,幸好有医生在旁拯救,最终病人无事;但救人不只是医护人员责任。如果身边的我们都有正确知识,也可以马上协助。”她说。
◎ 哽塞急救和其他
除了心脏骤停,因异物堵住呼吸道而需要急救的个案也相当常见;而且在意外现场,除了呼叫救护车,公众还可以协助止血包扎,这也是在抢救性命。
因此,昔加末中央医院许源丰高级医疗助理采用简单易懂方式,传授异物哽塞急救口诀。他说,如有患者,无论大人小孩,都可以实施“看”、“救”、“打”口诀:“看”是观察是否异物哽塞,情况轻微或严重;“救”是施予援助行动,并寻求旁人协助;“打”则是“五后拍、五前压”,“五后拍”是拍背,“五前压”是哈姆立克腹部压挤急救法(Heimlich Maneuver)。


止血方面,可以采用直接加压方式,找到出血点按压止血;包扎除了三角巾、纱布,绷带以外,也可以善用身边物如干净衣物、毛巾等,依不同伤势进行包扎,固定伤患处、止血及避免受感染。
医护人员也让学员练习大人、幼儿的异物哽塞急救法,及各种包扎技巧。只见有学员多次尝试、因成功帮助患者“吐出异物”而欢喜;也有不熟练的学员初学幼儿异物哽塞急救法,频频被医护人员调整而从中有所学习。眼见学员积极参与和学习,医护人员临阵上场演练,呼叫救护车技巧,及遇上车祸意外骨折个案,如何就地取材,为对方止血及固定伤患。
中央医院医护人员叮咛大家:“我们希望打电话呼叫救护车的人不要马上盖上电话及保持冷静,因为我们会一步步引导大家,如何帮患者急救,直到救伤车抵达。”
课程最后,郑永合医生还加场分享有关中风疾病的健康讲座,引导大家了解脑中风和预防,用“BEFAST”口诀辨识及治疗方法,参与者也踊跃提问。
◎ 为心爱人学一学
从大专慈青学长姐平台得知急救工作坊讯息的伍凯星,与妹妹伍凯闻参与急救课程的动机,是为了照顾及守护身边所爱之人。
“我们家有老人家,母亲在家也帮忙他人照顾小孩,平时少有机会接触这些知识。心想当有任何事情发生,我们会措手不及;如果不马上急救,生命会有许多后遗症,又听见大马只有百分之十的人因急救而挽回性命时,我感觉掌握救命知识真的很重要。”
有感于每一堂课都很重要,她们用手机,将讲师的分享重点录制,更希望将所学带回家,深入浅出地让所爱之人都能了解这些拯救生命的方法。


陈美君是位好学的大爱妈妈,去年曾经学习急救课程,意犹未尽;今年得知有急救工作坊,决定再争取报名,让学习更加完整。
她说:“我家长女参与圣约翰救伤团体,孩子在学校学习,我也要勤做笔记,不明白之处还可以询问她,和孩子才有共同话题。”
“今天学包扎、打活结是我的新学习,我在CPR的演练上,要求老师让我尝试看看一人之力,是否能连续按压两分钟而脸不红、气不喘,结果成功了!我很开心,但也知道自己的限度,需要有帮手。我希望能持续锻炼体力,让自己可以维持更久的按压动作!”
掌握了急救知识,她更有信心地说,以后医疗团队寻求支援,自己也愿意踏出第一步当急救员!

慈济马六甲分会曾在人医会成员引导下组织急救队伍,在大型活动中出勤,为有需要的人提供援助,医疗志工黄丽琴是其中一员。她说,投入与工作完全不一样的志工岗位,是释放压力,也是实现心中小小梦想的第一步。今天再次报名急救课程,是温习所学技能与知识,也是重新唤起救人的热忱。
“当事情发生,我们已等不及思考,必须当机立断,马上救人,因此平时的学习及锻炼很重要;今天上课后,我比较有自信再重新担任急救员,而且得知CPR步骤有所调整,更加感觉拯救生命,每一当下都是黄金分秒。我会让自己准备好,技巧随时用得上,不让生命就此流逝。”热血如她,每周坚持在义诊中心值班,时刻提醒自己,不忘当志工助人的初衷。
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具备基本急救知识,是成为急救员的开始。领队郑永合医生勉励大家保持学习热诚,并强调急救并不困难,当事发当下,不要犹豫、勇敢踏出第一步,用对技巧去施以援手,或请别人帮忙。只要掌握急救技能,懂得应急处理,不仅减少伤害,也拯救性命。在紧急时刻,真正能发挥关键作用的,往往不是医院医生,而是在场的每一位。